تؤدي التغيرات الديموغرافية في جميع أنحاء العالم إلى زيادة الطلب على تنقل العمالة في مجال الرعاية. لا تقتصر مساهمة العمال المهاجرين في أنظمة الرعاية الطويلة الأجل على العالم الغربي أو البلدان التي أكملت بالفعل تحولاتها في مجال الشيخوخة؛ كما أنها تلعب دورًا أساسيًا في الحفاظ على أنظمة الرعاية في البلدان التي تشهد شيخوخة سكانية ناشئة. ومع ذلك، على الرغم من الطلب المتزايد على خدمات LTC، تظل هذه الوظائف غير جذابة مع ظروف العمل الصعبة والآفاق غير الآمنة في معظم البلدان الأوروبية، وهي تظهر فقط في الشرق الأوسط.
في معظم البلدان الأوروبية، يساهم العمال المهاجرون، وخاصة النساء الباحثات عن فرص اقتصادية واجتماعية ومهنية جديدة، في تلبية متطلبات الرعاية المتصاعدة. تحدث مثل هذه التدفقات في جميع أنحاء العالم، بين البلدان الأقل تقدمًا اقتصاديًا والأكثر تقدمًا اقتصاديًا، مثل من أوروبا الشرقية والوسطى إلى أوروبا الغربية أو من دول ما بعد الاستعمار في حالة المملكة المتحدة أو فرنسا. علاوة على ذلك، لوحظت هذه الظاهرة خارج أوروبا الغربية. على سبيل المثال، في جنوب شرق آسيا، تعتمد العديد من البلدان على المهاجرين من البلدان المجاورة مثل الصين وتايوان وإندونيسيا وسنغافورة.
وفي المجتمعات السكانية التي تمر بمرحلة انتقالية في مرحلة الشيخوخة، كما هو الحال في العديد من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، يرتبط فائض العمالة بالمكاسب السكانية. ومع ذلك، فإن أنظمة العمل طويل الأمد في معظم هذه البيئات لا تزال ناشئة وتتميز بممارسات العمل غير الرسمية مع الحد الأدنى من الحماية الوظيفية، مما يعيق قدرتها على جذب العمال والاحتفاظ بهم على الرغم من هذه المكاسب. ومع ذلك، هناك أيضًا قنوات تنقل قوية داخل مناطق تشمل الشرق الأقصى وأفريقيا ومنطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. يؤدي الطلب المتزايد على الرعاية طويلة الأمد والطابع غير الرسمي لترتيبات الرعاية إلى زيادة الطلب على العمالة المهاجرة ضمن هذه الهياكل القائمة وربما إنشاء طرق وقنوات جديدة. ومن ثم، فإن العمال المهاجرين يسدون متطلبات الرعاية ويسدون أوجه القصور في صفوف السكان المضيفين، ويحدثون داخل هياكل عمل إما غير رسمية تماما، كما هو الحال في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، أو داخل قطاعات ذات ظروف عمل غير مواتية هيكليا وأمن وظيفي وآفاق مستقبلية.
ينبع الطلب على القوى العاملة المتنوعة والكبيرة في مجال LTC من عدة محددات. وأهم هذه التغيرات هو التغير الديموغرافي في العديد من البلدان، وخاصة البلدان التي لاحظت وجود سكان كبار السن لعدة عقود، مثل أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية واليابان. ويختلف مدى شيخوخة السكان على مستوى العالم، ولكنه بشكل عام يصل إلى مرحلة متقدمة في البلدان الأكثر تقدمًا اقتصاديًا. ومع ذلك، فإن وتيرة شيخوخة السكان سريعة بشكل لا يصدق في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. على سبيل المثال، من المتوقع أن تكمل دول مثل قطر والمملكة العربية السعودية تحولها الديموغرافي في أقل من 10 إلى 15 سنة.
لقد كان المهاجرون العاملون في LTC تقليديًا مصدرًا مرنًا للعمالة لسد الثغرات في التوظيف وعادةً ما يتم تعيينهم من مجموعة العمال المهاجرين الموجودين بالفعل في البلاد أو من خلال خطط هجرة محددة. فالعمال المهاجرون ممثلون بشكل مفرط في مهن الرعاية في العديد من البلدان، وتزداد حصتهم بشكل أسرع من بقية الاقتصاد، حتى أثناء الانكماش الاقتصادي. هناك العديد من العوامل التي تشكل رفاهية العمال المهاجرين، ومن أهمها شروط وأحكام وعقود وظائفهم، نظرا لأن العمل عادة ما يكون الآلية التي تسهل تنقل هذه المجموعة. وتتجلى أهمية ظروف العمل لرفاهية العمال المهاجرين في مناطق مختلفة، بما في ذلك أوروبا ومنطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. تؤثر الخصائص الشخصية والاجتماعية للمهاجرين أيضًا على رفاهية العمال الأفراد. في بعض البلدان، لا سيما في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، يؤدي الافتقار إلى أنظمة رسمية للرعاية طويلة الأمد والجوانب غير الرسمية لتقديم الرعاية إلى توسيع مهام واجبات العمال المنزليين الحاليين لتشمل توفير الرعاية طويلة الأمد دون تدريب رسمي أو حماية للعمال. يؤثر انخفاض حماية العمالة وظروف العمل السيئة سلبًا على عمال LTC. وبالتالي يتم وضع المهاجرين العاملين في مراكز الرعاية الطويلة الأجل ضمن سياقات من المحتمل أن تتحدى رفاهيتهم بسبب ظروف العمل الصعبة المقترنة بالشبكات الاجتماعية المحدودة والمتطلبات التي تفرضها متطلبات الرعاية الخاصة بهم في البلدان المضيفة والبلدان الأصلية.
يُظهر تحليل بيانات المقابلات النوعية الأولية من المملكة المتحدة أنه في حين أن الديناميكيات الحالية للشيخوخة ومدة الحياة الطويلة تخلق فرصًا لتنقل العمال المهاجرين وقدرتهم على تأمين وظائف في البلدان ذات الدخل الأعلى، إلا أن هذه تأتي مع تكاليف معينة يدفعها العمال المهاجرون. وترتبط هذه بالآثار المترتبة على رفاهيتهم وظروف العمل الصعبة في قطاع الرعاية طويلة الأمد بالإضافة إلى فجوات الرعاية الجديدة في البلدان الأصلية التي نشأت عن طريق التنقل. وخلص التحليل إلى أن العمال المهاجرين يمرون بعملية طويلة من التفاوض على ترتيبات الرعاية في وطنهم. وتشمل هذه الترتيبات توفير الرعاية المادية في المملكة المتحدة وعبر الحدود في بلدانهم الأصلية من خلال استخدام فترة عمل مفصلة. وكانت هذه الترتيبات ذات أهمية خاصة للمهاجرين من الاتحاد الأوروبي والمهاجرين من خارج الاتحاد الأوروبي الذين يمكنهم السفر بحرية، على سبيل المثال، أولئك القادمين من جنوب أفريقيا الذين يحملون جوازات سفر هولندية. أما الآخرون، الذين لا يستطيعون السفر بحرية وبشكل متكرر بسبب القيود المالية أو قيود التأشيرة، فعادةً ما يميلون إلى تمويل وتنظيم أحكام الرعاية في وطنهم. وتبين أن التأثير على رفاهية العاملين في مجال رعاية المهاجرين كان كبيرًا في كلا النوعين من الترتيبات.
إن الطلب على العاملين في مجال رعاية المهاجرين عالمي ولا يقتصر على البلدان ذات الدخل المرتفع أو تلك التي تمر بمرحلة لاحقة من شيخوخة السكان. لا يزال تدفق العمال، وخاصة النساء، مهمًا في الحفاظ على أنظمة LTC ورفاهية أولئك الذين يستخدمون هذه الخدمات في العديد من البلدان. وبالتالي، يساهم العاملون في مجال رعاية المهاجرين بشكل إيجابي وكبير في تعزيز واستدامة رفاهية المحتاجين إلى الرعاية طويلة الأمد في البلدان المضيفة. وفي الوقت نفسه، تخلق هذه التنقلات العالمية فجوات في الرعاية في البلدان الأصلية، مع زيادة الضغوط على العمال لتقديم الرعاية عبر الحدود أو تنظيم الرعاية عن بعد مع المساس بسياسات رفاهتهم. وينبغي تنفيذ الهياكل في البلدان المستقبلة لضمان استدامة رفاهية العمال المهاجرين لضمان استمرارية الرعاية وتلبية متطلبات الرعاية الحالية والمستقبلية.
نتائج هذه الدراسة لها العديد من الآثار السياسية. بالنسبة لدول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، يستمر الطلب على LTC في التصاعد، وسيستمر الاعتماد على العمال المهاجرين مع تقلص الفئات في سن العمل. ينبغي أن يكون تخطيط القوى العاملة في مجال الرعاية طويلة الأمد مجالاً ذا أولوية، مع تركيز الاستراتيجيات على تعزيز وظائف وظروف العمل في مجال الرعاية طويلة الأمد لجذب العمال المحليين والمهاجرين، وتحقيق المشهد التنافسي الذي تعمل فيه مختلف البلدان. على سبيل المثال، تواصل دول أوروبا الغربية الاعتماد على المهاجرين من أوروبا الشرقية والوسطى، حيث يستخدم الأفراد عملية اتخاذ القرار الذاتية لاختيار وجهتهم. وعلى نحو مماثل، تتنافس بلدان الشرق الأقصى على تنقل العمالة من البلدان المجاورة مثل الفلبين. سيؤدي تنفيذ التدخلات لدعم رفاهية العاملين طويلي الأجل، بما في ذلك المهاجرين، إلى تحسين الاحتفاظ بهم وتقليل التكاليف الإجمالية المرتبطة بالتوظيف وإعادة التدريب. بالنسبة لبلدان منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، فإن الاتجاهات الناشئة للتحولات في الشيخوخة تتطلب تطورات استراتيجية سريعة. ومن أهمها إنشاء أسواق LTC منظمة حيث ينبغي ضمان جودة الخدمات وعقود العمل.
إقتباس : حسين، س. الطلب العالمي على العاملين في مجال رعاية المهاجرين: الدوافع والآثار المترتبة على رفاهية المهاجرين. الاستدامة 2022,14,10612. https://doi.org/10.3390/su141710612
الاستدامة-الحسين2022
المؤسس والمدير
شيرين حسينهو أستاذ سياسة الرعاية الصحية والاجتماعية في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي (LSHTM)، المملكة المتحدة.
أسست شيرين شبكة Menarah في عام 2019، بمنحة أولية من صندوق أبحاث التحدي العالمي، UKRI. وهي خبيرة في علم السكان الطبي ولديها خبرة في الشيخوخة وديناميكيات الأسرة والهجرة وأنظمة الرعاية الطويلة الأجل. تتعاون شيرين بانتظام مع الأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي في السياسات والأبحاث التي تركز على الشيخوخة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.
حصلت شيرين على شهادتها الجامعية في الإحصاء ودرجة الدراسات العليا في علوم الكمبيوتر من جامعة القاهرة. حصلت على درجة الماجستير في الديموغرافيا الطبية من كلية لندن للصحة والدكتوراه في الديموغرافيا الكمية والدراسات السكانية من كلية لندن للاقتصاد والعلوم السياسية، المملكة المتحدة.
Arabic 
English