الندوة الدولية تشكيل المستقبل: الحماية الاجتماعية وأنظمة الدعم لعالم متقدم في السن عُقدت ندوة حول تمويل الرعاية طويلة الأجل في برشلونة في الفترة من 30 سبتمبر إلى 1 أكتوبر 2024، بتنظيم من أكاديمية البنك الدولي والمرصد الاجتماعي لمؤسسة "لا كايشا". وقد جمعت هذه الندوة خبراء بارزين لمناقشة التحديات العالمية الناشئة عن التحولات الديموغرافية، وخاصة الشيخوخة السكانية وتداعياتها على أنظمة الحماية الاجتماعية والرعاية طويلة الأجل. وكان من المساهمين الرئيسيين في هذه المناقشات الأستاذة شيرين حسين من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي ومؤسس شبكة MENARAH، والتي ألقت كلمة رئيسية وأدارت محادثة حاسمة حول تمويل الرعاية طويلة الأجل.
الندوة: السياق والأهداف
مع ارتفاع متوسط العمر المتوقع على مستوى العالم وانخفاض معدلات الخصوبة، تواجه الدول تعقيدات دعم السكان المسنين. وبالنسبة للعديد من البلدان، وخاصة تلك ذات الموارد المحدودة، أصبحت التحديات المرتبطة بالشيخوخة السكانية ــ مثل ارتفاع الطلب على الرعاية الصحية، وضغوط الخدمات الاجتماعية، والاستدامة المالية ــ أكثر إلحاحا. ويُنظَر إلى الهجرة باعتبارها تحديا وفرصة في الوقت نفسه، مع إمكانية تعويض بعض أعباء المجتمعات المسنة.
هدفت الندوة إلى تبادل الأفكار والاستراتيجيات اللازمة لإدارة هذه التغيرات الديموغرافية، مع التركيز على مجالات بالغة الأهمية مثل الرعاية الصحية، والشمول المالي، والتكيف مع سوق العمل، وخاصة الرعاية طويلة الأجل. واستكشفت الجلسات كيف يمكن للدول تعزيز أنظمة الرعاية طويلة الأجل، وضمان التمويل المستدام، وتطوير قوة عاملة ماهرة لتلبية احتياجات السكان المسنين.
أهم مساهمات البروفيسور حسين: نماذج الرعاية طويلة الأمد والتمويل
كانت مشاركة البروفيسور حسين متعددة الأوجه، مما يعكس خبرتها العميقة في قطاع الرعاية طويلة الأجل. كانت كلمتها الرئيسية، "تحديات الرعاية طويلة الأمد: ما الذي ينجح، وما الذي يفشل، وما الذي يحتاج إلى الإصلاح" قدمت نظرة شاملة على نماذج الرعاية طويلة الأجل على مستوى العالم، مع التركيز على تنوعها والدروس التي يمكن استخلاصها من الأساليب المختلفة.
- تنوع نماذج الرعاية طويلة الأمد: في كلمتها الرئيسية، استكشفت الأستاذة حسين نماذج الرعاية طويلة الأمد المختلفة التي تم تنفيذها في بلدان مختلفة ذات دخل مرتفع ومتوسط، من الأنظمة شديدة المركزية في الدول الاسكندنافية إلى الهياكل الأكثر اعتمادًا على الأسرة في أوروبا الشرقية. وسلطت الضوء على أهمية فهم التوازنات بين أدوار الدولة والسوق والأسرة في تقديم الرعاية وكيف يمكن للدول تكييف هذه النماذج لتناسب ظروفها الديموغرافية والاقتصادية المحددة.
- القوى العاملة في مجال الرعاية طويلة الأمد: كانت إحدى القضايا الأكثر إلحاحًا التي تناولتها حسين هي الطلب المتزايد على قوة عاملة ماهرة في مجال الرعاية طويلة الأجل. وأشارت إلى أنه في حين يتوسع قطاع الرعاية طويلة الأجل بسرعة، فإنه يواجه تحديات كبيرة، بما في ذلك الأجور المنخفضة وظروف العمل الصعبة ومستويات عالية من الإرهاق. ويؤدي هذا إلى صعوبات في توظيف العمال والاحتفاظ بهم. وعلاوة على ذلك، كان التمييز بين العاملين في مجال الرعاية المهنية والمباشرة والعدد الكبير من مقدمي الرعاية غير الرسميين نقطة محورية في تحليلها لاحتياجات القوى العاملة والإصلاحات.
- نماذج التمويل والمقايضات: وتناولت مناقشات حسين حول تمويل الرعاية طويلة الأجل التنازلات التي يتعين على الحكومات التعامل معها، مثل تحقيق التوازن بين مشاركة القطاعين العام والخاص، وتحديد الأهلية لخدمات الرعاية، والاعتماد على أنظمة الرعاية القائمة على الأسرة. وأشارت إلى أمثلة من نظام التأمين على الرعاية طويلة الأجل في ألمانيا والنماذج التعاونية في اليابان، والتي تطورت لتلبية احتياجات سكانها المسنين.
- الفرص والتوجهات المستقبلية: وبعيدًا عن التحديات، كان عرض البروفيسور حسين تطلعيًا إلى المستقبل، حيث حدد مجالات الابتكار في مجال الرعاية طويلة الأجل. وشددت على دور محو الأمية الرقمية، والمشاركة المجتمعية، وأنظمة الرعاية الشاملة في دعم المعيشة المستقلة لكبار السن. كما دعت حسين إلى تحول نموذجي، وحثت صناع السياسات وأصحاب المصلحة على الانتقال من عقلية إدارة الأزمات إلى عقلية خلق الفرص داخل المجتمع المسن. وهذا ينطوي على الاستفادة من المعرفة عبر البلدان، وتعزيز التعاون بين القطاعات، واحتضان التقدم التكنولوجي.
بالإضافة إلى كلمتها الرئيسية، أدارت الأستاذة حسين جلسة حاسمة حول "تمويل الرعاية طويلة الأجل: دور التأمين الاجتماعي" والتي تضمنت مساهمات من خبراء بارزين مثل فيليب أوكيفأستاذ ممارس ومدير مركز أبحاث الشيخوخة في آسيا في مركز التميز في شيخوخة السكان (CEPAR)، و إجناسيو ألفاريزأستاذ مشارك في الاقتصاد التطبيقي في الجامعة المستقلة في مدريد.
خلال الجلسة المخصصة لتمويل الرعاية طويلة الأجل، تركزت المناقشات حول كيفية تمكن البلدان من إنشاء نماذج مالية مستدامة لدعم الرعاية طويلة الأجل. وقد أدارت الأستاذة حسين مناقشة شيقة، مستفيدة من تجارب وخبرات المشاركين.
- فيليب أوكيف وقد جلب معه خبرته الواسعة في العمل مع البنك الدولي، حيث قاد حوارات السياسات والعمليات المتعلقة بالحماية الاجتماعية والشيخوخة في مختلف أنحاء آسيا وأوروبا. وناقش أهمية دمج أنظمة الحماية الاجتماعية مع الرعاية طويلة الأجل وسلط الضوء على الحاجة إلى نماذج مالية مبتكرة، مثل تأمين الرعاية طويلة الأجل، لتلبية الطلب المتزايد على الخدمات.
- إجناسيو ألفاريز قدم منظورًا تفصيليًا حول إصلاحات الرعاية طويلة الأجل في إسبانيا، وشارك كيف زادت الحكومة الإسبانية بشكل كبير تمويلها للرعاية طويلة الأجل خلال فترة عمله كوزير دولة للحقوق الاجتماعية. وأكد على أهمية الاستثمار الحكومي في أنظمة الرعاية طويلة الأجل، وخاصة أثناء جائحة كوفيد-19، والتي سلطت الضوء على نقاط الضعف في مرافق الرعاية السكنية. كانت الزيادة السريعة في تمويل الرعاية طويلة الأجل في إسبانيا، من 1.3 مليار يورو في عام 2020 إلى 3.3 مليار يورو في عام 2023، جزءًا رئيسيًا من إصلاحاته لتعزيز نظام الرعاية طويلة الأجل في البلاد.
دور شبكة منارة في تعزيز الرعاية طويلة الأمد
وباعتباره شخصية رئيسية في شبكة MENARAH، فإن عمل البروفيسور حسين يشكل أهمية محورية في تعزيز تطوير أنظمة الرعاية طويلة الأجل المستدامة والشاملة، وخاصة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وقد عززت الندوة التزام الشبكة بتعزيز التعاون بين البلدان والمناطق لمعالجة التحديات المشتركة في مجال الشيخوخة والرعاية طويلة الأجل.
وتستمر شبكة MENARAH في الدعوة إلى سياسات تدعم كبار السن، مع التركيز على نماذج الرعاية المتكاملة، وتنمية القوى العاملة، وآليات التمويل المستدامة. وتتوافق مساهمات البروفيسور حسين في الندوة مع هذه الأهداف، حيث تقدم رؤى قيمة من شأنها أن تشكل مستقبل الرعاية طويلة الأجل ليس فقط في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا ولكن على مستوى العالم.
المؤسس والمدير
شيرين حسينهو أستاذ سياسة الرعاية الصحية والاجتماعية في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي (LSHTM)، المملكة المتحدة.
أسست شيرين شبكة Menarah في عام 2019، بمنحة أولية من صندوق أبحاث التحدي العالمي، UKRI. وهي خبيرة في علم السكان الطبي ولديها خبرة في الشيخوخة وديناميكيات الأسرة والهجرة وأنظمة الرعاية الطويلة الأجل. تتعاون شيرين بانتظام مع الأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي في السياسات والأبحاث التي تركز على الشيخوخة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.
حصلت شيرين على شهادتها الجامعية في الإحصاء ودرجة الدراسات العليا في علوم الكمبيوتر من جامعة القاهرة. حصلت على درجة الماجستير في الديموغرافيا الطبية من كلية لندن للصحة والدكتوراه في الديموغرافيا الكمية والدراسات السكانية من كلية لندن للاقتصاد والعلوم السياسية، المملكة المتحدة.